Les dades oferides per la Xarxa Espanyola de Registres del Càncer (REDEDCAN), estima que durant enguany seran diagnosticats uns 300.000 càncers. Pacients que són tractats amb quimioteràpia, radioteràpia i immunoteràpia. Tots coneixem els importants efectes que estos tractaments tenen sobre els pacients, però un dels més desconeguts o que menys en compte es té són les afeccions cutànies.
Es calcula que un de cada tres pacients que és diagnosticat de càncer va a tindre alguna malaltia en la pell. Açò és a causa que les teràpies oncològiques alteren de forma dràstica els sistemes immunològics de la barrera cutània, donant lloc a nombroses reaccions relacionades amb el mateix càncer, amb la situació d’inmunodepresión en la qual es troben els pacients o, com ocorre amb major freqüència, com a conseqüència dels tractaments rebuts.
No obstant això, “la cura de les lesions cutànies en processos oncològics ha sigut tradicionalment la gran oblidada en el món de l’oncologia , a pesar que per als pacients és un aspecte transcendental que els afecta no solament en el físic, sinó també en l’emocional, condicionant la seua qualitat de vida”, expliquen els experts que han participat en l’últim webinar “Cuidats i estètica de la pell en el pacient oncològic” celebrat per l’Institut Superior de Formació Sanitària (ISFOS) del Consell General d’Infermeria (CGE), amb la col·laboració de la Roche Posay.
Tenint en compte el nombre de diagnòstics de càncer que es realitzen anualment és essencial que les especialistes en infermeria “sapiem actuar davant este tipus de pells per a prestar les cures que precisen i educar-los perquè siguen autònoms”, afirma Pilar Fernández, directora d’ISFOS.
Oncology treatments radically alter the immune system of the skin barrier. / Freepik.
Tractar la pell de forma precoç
[–>
Quan un pacient és diagnosticat de càncer i comença el seu tractament la seua pell canvia, muta, i es torna més seca. “Amb els tractaments a futur, sobretot, la qual cosa es produïx és una desestructuració de la barrera cutània, la qual cosa provoca una pèrdua d’aigua transepidérmica, la qual cosa fa que la pell es torne molt més seca. A més, las quimioteràpies o radioteràpies destruïxen també les cèl·lules epitelials, la qual cosa fa que el cicle de reparació cel·lular d’este tipus de pacients siga molt més llarg del normal. La seua renovació cel·lular és més lenta i, per tant, la seua pell es torna més fina, prima i adquirix un to cetrino, generant una pell que tendix a trencar-se, una pell de pergamí”, afirma David Garduño, responsable nacional del Departament d’Oncologia de la Roche Posay.
A més, encara que són molts els avanços que s’han produït en l’àmbit de l’oncologia, sobretot dels tractaments, amb el que a la quimioteràpia convencional s’han sumat nous medicaments, com són les teràpies anti-diana o la immunoteràpia que estan provocant un gran nombre de lesions cutànies de diferent tipus.
Açò suposa que “qualsevol erupció cutània induïda per un agent neoplásico si no és tractat des de les etapes inicials o adequadament previngut va a provocar que la intensitat que arribe a adquirir l’erupció cutània siga tan gran que es requerisca suspendre el tractament antineoplásico, la qual cosa redundarà en una menor eficàcia del tractament per al càncer”, explica Onofre Sanmartín, cap clínic del Servici de Dermatologia de l’Institut Valencià d’Oncologia.
Skin hydration is essential for cancer patients. / Freepik.
Cures de la pell en els pacients amb càncer
[–>
Qualsevol pacient amb càncer ha de tindre en compte que la seua pell va a estar afectada en un 70% per la toxicitat de qualsevol tipus de tractament que reba, ja siga quimioteràpia, radioteràpia o immunoteràpia. I l’única manera de tractar o previndre el dany cutani és la cura de la pell. “El pacient no pot fer res si se li inflama o no el fetge en rebre un tractament oncològic, però sí té un paper important per a fer que la seua pell estiga en millors o pitjors condicions. Les infermeres els donem ferramentes per a empoderarles i fer-los autònoms en les seues cures i així aconseguir que les toxicitats siguen menys greus”, assegura Jorgina Serra, professora en l’EUI Sant Pau de l’Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona i Infermera de Pràctica Avançada en Immunoteràpia del Servici d’Oncologia.
Entre estes ferramentes l’especialista en infermeria assenyala:
– Cuidar la higiene cutània. “Solament per tindre càncer les cèl·lules estan menys preparades, per la qual cosa cal fer una higiene diària amb aigua tèbia en dutxes breus. És important no usar productes amb detergent i perfum”, explica Jorgina Serra.
– Després de la neteja l’experta recomana que el secatge de la pell es realitze a tocs i no fregant la pell per a danyar-la el menys possible.
– Especial atenció a la hidratació cutània, “amb productes testats”, ja que els pacients oncològics solen patir una gran sequedat en la pell.
– Usar fotoprotectores d’ampli espectre.
“Les infermeres tenim eixa força i coneixements per a generar educació, prevenció i un correcte abordatge en el tractament d’estos pacients”, seguix la infermera de pràctica avançada.
Therapeutic makeup improves self-esteem and adherence to cancer treatment. / Freepik.
Maquillatge terapèutic
[–>
L’efecte dels tractaments contra el càncer més freqüent i visible és la pèrdua del pèl, tant del cap com del borrissol facial. Açò és alguna cosa molt dur des del punt de vista emocional per a estos pacients, per això els experts són partidaris de l’ús de tècniques que milloren l’aspecte físic dels pacients, la qual cosa millora l’autoestima, la confiança i l’adherència al tractament d’eixe pacient enfront de la malaltia.
“Alçar-se i no reconéixer-se en l’espill és molt dur per a estos pacients, per tant, l’estètica ací juga un paper decisiu. El maquillatge terapèutic de celles i de la línia d’l’ull que no és nociu per a la pell és una ferramenta meravellosa i fonamental perquè estos pacients tinguen una millor qualitat de vida. A més, també pot emmascarar les taques que apareixen a causa d’este tractament i és molt senzill, còmode de portar i l’impacte és molt positiu”, assenyala David Garduño, responsable nacional del Departament d’Oncologia de la Roche Posay.
[–>
“Infuriatingly humble social media buff. Twitter advocate. Writer. Internet nerd.”
